PTH: definição, papel, como analisar os resultados?

PTH: definição, papel, como analisar os resultados?

Pela sigla PTH, entende-se hormônio paratireoide ou hormônio paratiroide. Todos esses nomes são, na verdade, um hormônio indispensável para a regulação dos níveis de cálcio no sangue, mas também o nível de fósforo, dois minerais essenciais para o bom funcionamento do corpo.

O que é o PTH?

Sintetizada pelas glândulas paratireoides, a PTH está envolvida no processo metabólico do cálcio no sangue, chamado de calcemia. O hormônio é assim secretado pelas paratireoides quando o nível de cálcio cai anormalmente, garantindo, de fato, uma missão regulatória essencial, uma vez que permite ativar a vitamina D, mobilizar o cálcio ósseo e promover a reabsorção intestinal do cálcio.

A concentração de PTH diminui quando o cálcio sérico retorna aos valores normais. Dadas as estreitas correlações entre o THA e o cálcio, entendemos por que sua dosagem é geralmente feita em conjunto.

A dosagem de PTH

Como regra geral, o médico recomenda uma dosagem de PTH na presença de cálcio no sangue muito alto ou muito baixo. Esse exame permite que ele refine seu diagnóstico confirmando, ou não, a origem da paratireoide do desequilíbrio de cálcio. É também uma maneira de o médico avaliar a função da paratireoide de seu paciente ou, se necessário, controlar a eficácia de um tratamento já estabelecido no contexto de um ataque de paratireoide.

Mas a concentração de PTH também pode ser uma ferramenta de diagnóstico para insuficiência renal, deficiência de vitamina D ou pedras nos rins. A dosagem é assim realizado por análise de uma amostra de sangue colhida por punção venosa na dobra do cotovelo. Os resultados são considerados normais quando estão entre 6 e 50 picogramas por mililitro (pg / ml).

Taxa de PTH muito baixa: o que isso significa?

A interpretação do nível de PTH não pode ser realizada independentemente do nível de cálcio (calcemia) porque os dois valores estão intimamente relacionados. O hormônio da paratireoide e os níveis de cálcio abaixo do normal podem levar ao diagnóstico de hipoparatireoidismo.

Esse último é por vezes observado após uma remoção parcial ou total da glândula tireoide (tireoidectomia). Mas também pode ser secundária a uma doença infecciosa ou inflamatória.

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Taxa de PTH muito alta: o que isso significa?

Um aumento na PTH está frequentemente associado ao hiperparatireoidismo primário, especialmente se estiver associado a níveis séricos elevados de cálcio. O endocrinologista se concentrará mais na via do hiperparatireoidismo secundário quando o nível de cálcio estiver anormalmente baixo.Ele pode então continuar suas investigações para detectar a causa. Pode ser, entre outras coisas, insuficiência renal, deficiência de vitamina D ou osteomalácia.

Danielle Pereira
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